Wirkstoffe alphabetisch

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Themengebiet(e)

RAA-System / Calciumkanalblocker

Gruppe

ACE-Hemmer

Wirkmechanismus

Hemmung des Angiotensin-Konversions-Enzyms (ACE)

⇒ keine Umwandlung von Angiotensin I zu Angiotensin II, Aldosteronsekretion vermindert
⇒ Gefäßtonus reduziert, Aldosteronwirkung reduziert

Wirkung: Blutdrucksenkung, Hemmung von Hypertrophie und Fibrose des Myokards, Nephroprotektion

Pharmakokinetik

Prodrug: Aktivierung in der Leber,

HWZ 13-17 h ⇒ Einnahme 1x täglich

Elimination überwiegend renal (Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz)

Indikation

Arterielle Hypertonie

Chronische Herzinsuffizienz

nach Myokardinfarkt

Diabetische Nephropathie

Nebenwirkungen

trockener Husten (12%) (Abbau von Bradykinin gehemmt)

übermäßiger Blutdruckabfall (First-dose-Phänomen, cave: herzinsuffiziente Patienten)

Hyperkaliämie (Aldosteronfreisetzung reduziert)

Selten: Niereninsuffizienz, Angioödem

Kontraindikationen

Bekanntes Angioödem

Schwangerschaft (teratogen, v.a. im 2./3. Trimenon Nierenschäden)

Bilaterale Nierenarterienstenose, Zustand nach Nierentransplantation

Besonderheiten

Interaktionen: Kaliumsparende Diuretika, Aldosteronrezeptorantagonisten ⇒ Hyperkaliämiegefahr

Handelsname

Delix® und Generika

Literatur

McPeer - Das interaktive Lerntool zur Prüfungsvorbereitung | Institut für Pharmakologie und Toxikologie