Wirkstoffe alphabetisch

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Themengebiet(e)

Hypnotika, Antikonvulsiva

Gruppe

Benzodiazepine

Wirkmechanismus

Allosterische Verstärkung der GABA-Wirkung am GABA-A-Rezeptor
⇒ Minderung der zellulären Erregbarkeit durch Hyperpolarisierung der Nervenzelle

Wirkung: anxiolytisch, sedierend, muskelrelaxierend und antikonvulsiv
Mittellange sedierende Wirkdauer (ca. 6-8 Stunden)

Pharmakokinetik

- lipophil, schnelle Diffusion ins Gehirn
- Metabolisierung in der Leber (CYP unabhängig)
- renale Elimination (HWZ 12-16 Stunden)

Indikation

- Status epilepticus (i.v.; auch nasal, wenn i.v. nicht möglich) (Mittel der Wahl)
- Angstzustände, Erregungszustände, und damit verbundene Schlafstörungen
- Prämedikation zur Anästhesie

Nebenwirkungen

- Abhängigkeit (low-dose-Abhängigkeit), Missbrauch
- Atemdepression
- paradoxe Erregung (v.a. in hohem Alter und Kindern): Rededrang, Angst, Unruhe
- Reboundinsomnie (nach plötzlichem Absetzen kommt es zu vermehrter Schlaflosigkeit)
- Floppy-infant-Syndrom: Muskelschwäche und Atemdepression beim Neugeborenem wenn Benzodiazepine in der Schwangerschaft oder bei der Geburt verabreicht wurden
- Tagesmüdigkeit (Hangover)

Kontraindikationen

- Arzneimittelabhängigkeit, auch in der Vorgeschichte
- akute Alkoholintoxikation
- respiratorische Insuffizienz (relative KI)

Besonderheiten

- Abhängigkeit bereits bei normalen therapeutischen Dosierungen möglich
- Antidot: Flumazenil

Handelsname

Tavor®

Literatur

McPeer - Das interaktive Lerntool zur Prüfungsvorbereitung | Institut für Pharmakologie und Toxikologie